手や指が痛い・しびれる

以下のような症状はありませんか?

以下のような症状はありませんか?

  • 手指に力を入れられない
  • 手が痺れる、痛む
  • 手の痺れのせいで箸やペンを上手く使えない
  • 手の痺れのせいでボタンをかけられない
  • 文字が書きづらい

手(足)の痺れ・痛みの原因

手足が痺れる、痛む原因には、外傷、姿勢の悪さ、感染、血行障害、末梢神経障害、糖尿病、脊椎・脊髄の疾患、脳の疾患などが挙げられます、
また、ストレスやうつ病などの精神的要因も考えられます。

痺れの原因となる疾患

脳幹、脳神経、大脳の障害

    • 脳出血
    • 脳炎
    • 脳腫瘍
    • 脳梗塞
    • 多発性硬化症
    • 三叉神経痛

    など

脊椎、脊椎神経根の障害

  • 脊髄炎
  • 脊椎症
  • 脊髄動静脈奇形
  • 脊髄動静脈瘻
  • 脊髄梗塞
  • 脊椎椎間板ヘルニア
  • 脊柱管狭窄症
  • 後縦靭帯骨化症
  • 亜急性連合性脊髄変性症
  • 多発性硬化症

など

末梢神経の障害

単神経障害

  • 帯状疱疹
  • 足根管症候群
  • 撓骨神経麻痺
  • 腓骨神経麻痺
  • 肘部管症候群
  • 手根管症候群

など

多発単神経障害

  • 膠原病
  • 血管炎
  • サルコイドーシス

など

多発神経障害

  • 糖尿病
  • 腫瘍、傍腫瘍性
  • 感染症 (AIDSなど)
  • 尿毒症
  • 薬剤性 (抗腫瘍薬)
  • 中毒性 (農薬、重金属、有機溶剤)
  • アルコール多飲、ビタミン欠乏
  • 慢性炎症性脱髄性多発神経炎
  • Charcot-Marie-Tooth病
  • ギラン・バレー症候群
  • アミロイドーシス
  • 家族性アミロイドポリニューロパチー

など

その他

  • 過換気症候群
  • 下肢静止座不能症候群
  • 電解質異常

など

痺れ・痛みがある部位から疑われる疾患

片方の上肢+下肢

  • 脳出血
  • くも膜下出血
  • 脳梗塞

など

片方の上肢

など

片方の下肢

など

両側の下肢

  • 脊髄損傷
  • 脊髄腫瘍
  • ギラン・バレー症候群
  • 糖尿病(糖尿病性神経障害)

など

四肢の抹消

  • 手根管症候群
  • 足根管症候群
  • 多発性神経炎
  • 多発性ニューロパチー
  • 糖尿病(糖尿病性神経障害)

など

検査・診断

まずは問診を実施し、その後、視診や触診、レントゲン検査、腱反射の検査などを実施します。必要によっては、CTやMRIなどの検査も実施します。

治療法

検査結果から疾患の発症が確認された場合、その疾患に合った治療を実施します。
なお、脳疾患などの緊急性の高い疾患がある場合、速やかに連携している高度医療機関をご案内します。

保存治療

まずは薬物療法を実施し、痺れや痛みなどの症状を改善します。ビタミン製剤や消炎鎮痛薬、末梢循環改善薬、神経の過敏性を抑制するお薬などが用いられます。 また、必要によっては、ブロック注射や装具療法、リハビリテーションなども追加で実施します。

手術

脊髄損傷、脊髄腫瘍、椎間板ヘルニア、手根管症候群、足根管症候群などで、保存療法を行っても症状が改善せず、日常生活に大きく支障が出ている場合には手術を検討します。 手術が必要と判断した場合、当院では連携している高度医療機関をご紹介します。